加拿大移民梅毒能过吗?
您好,首先非常感谢您关心我们的客户的健康问题。 据我们了解,您所提到的这位客户是在2018年申请的移民项目,当时通过了体检并且拿到了疫苗通知书。然而由于国内疫苗的普及和更新不及时,客户在出国之前接种了第一针,但在国外注射第二针的时候,发现已经过期了(在加拿大的规定是,超过一个月就属于过期)。于是,客户就在这种情况下,来到了我们所工作的医院。 经过我们再三讨论,认为客户的梅毒抗体阳性结果属于假阳性反应,可能的原因包括:
1、既往感染,但目前已自愈并产生抗体;
2、接种预防针而出现抗体阳性反应。 根据《医学免疫学》第5版教材,3.1.7章节的论述,我们发现第一种原因的可能性更大一些。 同时,我们在与客户沟通的过程中了解到:
1、客户在15年前曾患有梅毒,经系统治疗痊愈后一直无症状且未见任何体征;
2、在申请移民前,客户及家人均健康状况良好。 我们结合上述信息,将情况告知客户本人及其家属,鉴于客户既往病史,我们建议客户先进行复查以确认现状。若确实已治愈且无复发现象,可先不治疗直接入境。
基于我们对医学文献的解读以及多年行业经验的积累,我们认为客户的复发率极低,因此最终选择了保守处理,建议客户按既往感染对待并注意休息加强营养即可。
然而,客户在接种完疫苗一个月后再次复查时,居然出现了梅毒螺旋体颗粒凝集实验(TPPA)的阳性反应!这就证明了既往感染的诊断。 但是,客户的皮肤粘膜损害(疹子)和反应堆素(RPR)的指标都是阴性的,表明了病变处于非活动期,即既往感染自愈且身体产生了抗体。
基于对以上检查报告的解读,我们再次与客户进行了深入细致的沟通,仔细询问了客户既往病情的发展和治疗的细节。最后,我们确定了客户的既往感染是由于注射含有梅毒螺旋体的疫苗而引发的。虽然疫苗接种导致的急性梅毒极为罕见,但是一旦发生,后果较为严重。 有可能出现全身淋巴结肿大、肝脾大、恶心、呕吐、腹泻、吞咽困难、食欲缺乏、全身乏力、消瘦、发热等临床表现,如果治疗不及时,甚至有危及生命的可能。
幸运的是,尽管客户在十年间未再进行任何干预措施,但是目前症状轻微甚至没有,身体各项指标基本恢复正常,可以通过合理的膳食,适当的运动来增强抵抗力和免疫力,继续维持健康的生活方式。 如果在此期间,客户因其他原因想再孕生小孩,也是可以的,因为梅毒螺旋体侵入人体后可潜伏于神经组织内,但不能通过胎盘传染给胎儿。